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La Neurocirugía trata enfermedades complejas en cuyo manejo se requiere de alta precisión para lograr alta efectividad, menor invasividad y mayor seguridad. En lo últimos años ha habido un desarrollo tecnológico impactante en neuroimágenes, herramientas intraoperatorias y modalidad de tratamiento. NEUROIMAGENES: Angio TAC: Permite establecer la anatomía vascular cerebral en forma detallada. Espectroscopía por Resonancia: Permite orientar el diagnóstico de algunas lesiones cerebrales complejas. Técnicas de Perfusión por Scanner o Resonancia Magnética: Evalúan el grado de isquemia cerebral de forma rápida y confiable HERRAMIENTAS INTRAOPERATORIAS: Neuronavegación: En base a una neuroimagen preoperatoria y con la ayuda de un sistema computacional asociado a una cámara infraroja durante la cirugía, se logra una localización más precisa de la lesión y permite planificar una incisión cutánea más pequeña. Monitoreo intraoperatorio: Ayuda a definir áreas funcionales cerebrales como las de movimiento o lenguaje a través de estimulación directa para poder respetarlas y así resecar la lesión (tumor) reduciendo al mínimo el riesgo de secuela. Otra modalidad es el monitoreo de nervios periféricos o raíces nerviosas en cirugía de base de cráneo y de columna. Video angiografía por Indocianina: Permite realizar una angiografía a través del microscopio durante la operación para evaluar en forma rápida, reproducible y confiable el tratamiento de aneurismas, malformaciones arteriovenosas, permeabilidad del by pass y vasos normales involucrados en estas patologías. Flujómetro ultrasónico: Evalúa el flujo sanguíneo real de los vasos en riesgo antes y después del tratamiento aneurismático contribuyendo a una cirugía vascular más segura.
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